L'assurance obligatoire est la première mission de votre mutualité
L'assurance obligatoire (ou assurance soins de santé et indemnités) dépend de la sécurité sociale. Elle permet le remboursement de vos soins de santé (médecin, dentiste, pharmacie,...) selon les montants fixés par l'INAMI (l'institut national d'assurance maladie - invalidité) ou votre indemnisation en cas de maladie ou d'incapacité de travail. Ces remboursements sont identiques dans toutes les mutualités. L'assurance obligatoire comprend 2 secteurs spécifiques :
Comment bénéficier de l'assurance obligatoire ?
Vous résidez sur le territoire belge ? Vous devez obligatoirement vous inscrire auprès d'une mutualité pour bénéficier d'une couverture pour vos soins de santé, que ce soit au titre de travailleur salarié, de travailleur indépendant, de pensionné ou veuve de ces 2 régimes, d'étudiant, d'handicapé ou de résident.
Les mutualités sont chargées de payer les prestations de l'assurance obligatoire à leurs membres, sous le contrôle de l'institut national d'assurance maladie - invalidité (INAMI). Au delà de l'assurance obligatoire, la plupart des mutualités proposent une assurance complémentaire alimentée par les cotisations versées directement par les membres.
Comment vérifier votre couverture d'assurance ?
Afin de vérifier votre couverture d'assurance, les hôpitaux, les pharmacies et certains autres prestataires de soins utilisent votre carte d’identité électronique ou la carte isi+ de votre enfant s’il a moins de 12 ans (la carte SIS n’étant plus valable depuis fin 2016).
Pour vous aider dans ses missions, votre mutualité utilise entre autres les données personnelles (registre national), professionnelles (documents de cotisation) communiquées par la Banque Carrefour de la Sécurité Sociale (B.C.S.S.).
Besoin d’informations ou d’un rendez-vous ?
Remplissez notre formulaire en quelques secondes et nous vous répondrons au plus vite. L'équipe de Mutualia est la pour vous aider !