Transparantie van de zorgkosten
Hoeveel kost het, dokter?
Lees meer over nieuwe maatregelen die worden genomen om de transparantie van de zorgkosten te vergroten.
Bepaalde zorgverleners zijn verplicht de kostprijs van hun verstrekkingen uit te hangen. Zo heb je een duidelijk beeld van wat de behandeling zal kosten. Zo kun je voor je zorgen toestemming geven of weigeren op basis van de kostprijs.
Over welke zorgverleners gaat het?
Sinds 1 maart zijn deze zorgverleners verplicht hun prijzen uit te hangen: tandartsen (algemeen tandartsen, orthodontisten en parodontologen), verpleegkundigen, kinesitherapeuten, logopedisten, opticiens, orthopedisten, apothekers, verloskundigen, audiciens en bandagisten.
Welke informatie moet meegedeeld worden?
- Algemene info zoals het identificatienummer, de discipline, ... ;
- Het conventioneringsstatuut;
- Een omschrijving van de meest toegediende zorg en de nomenclatuurcodes;
- Het totaalbedrag van de behandeling met het bedrag dat de wettelijke ziekteverzekering terugbetaalt, het bedrag dat je als patiënt betaalt (‘remgeld’), en het maximumbedrag dat als supplement aangerekend mag worden als de zorgverlener niet geconventioneerd is.
Als de zorg in een medisch huis wordt verleend, moeten ook de kosten van de verleende zorg als onderdeel van het forfaitaire bedrag worden aangegeven.
Waar en hoe wordt deze info weergegeven?
Deze duidelijke, leesbare en begrijpelijke informatie moet zeker te zien zijn:
- in het kabinet van de zorgverlener, bijvoorbeeld in de wachtzaal;
- op papier of digitaal.
Deze informatie kan ook online beschikbaar zijn, als de zorgverlener een website heeft. Dit ontslaat hem echter geenszins van het weergeven van de informatie in zijn zorgruimte. Als hij zijn patiënten op verschillende locaties ontvangt, is hij ook verplicht om deze informatie met betrekking tot de zorgkosten op elk van deze locaties weer te geven.
Wat riskeren de zorgverleners als ze deze informatie niet uithangen?
De niet, wel of gedeeltelijk geconventioneer de zorgverlener die de kostprijs van de verstrekking niet afficheert, mag geen supplement aanrekenen aan de patiënt.
Aan welke zorgverlener kan ik een raming van de kosten vragen?
Bandagisten, orthopedisten, chirurgen en leveranciers van implantaten moeten een raming van de kosten opstellen. Voor bandagisten, orthopedisten, audiciens en opticiens zal de patiënt de raming van de kosten moeten ondertekenen om te bevestigen dat hij geïnformeerd is over het bedrag dat hij moet betalen na de tegemoetkoming door het ziekenfonds.
Welke informatie moet worden verstrekt?
Het totaal te betalen bedrag, de lijst van terugbetaalbare en niet-terugbetaalbare verstrekkingen (met een duidelijke uitsplitsing van de bedragen die door het ziekenfonds worden gedekt en de bedragen die ten laste van de patiënt komen).
Hoe weet ik of een zorgverlener geconventioneerd is?
Door de website van het RIZIV te consulteren:
Een zorgverlener zoeken | RIZIV (fgov.be).
De opzoeking gebeurt op naam, gemeente of beroep.
Kan ik een beroep doen op mijn ziekenfonds als het tarief verkeerd is of helemaal niet weergegeven wordt?
Als je vragen of problemen hebt met een zorgverlener betreffende informatie over tarieven, dan kun je contact opnemen met ons via mail op het adres
info@mutualia.be. Wij zullen vervolgens zo snel mogelijk contact met je opnemen.